Mange vegrer seg for å gå til tannlegen, enten det gjelder mindre behandlinger eller mer omfattende inngrep. Frykten kan handle om smerte, ubehag eller tidligere negative opplevelser. For pasienter som av ulike årsaker ikke klarer å gjennomføre tannbehandling i våken tilstand, kan narkose være et godt og trygt alternativ.
Anestesispesialisten har bistått tannklinikker med narkose ved tannbehandling siden 2007. De fleste pasientene vi har behandlet har hatt behov for helt vanlig tannbehandling, men i et omfang eller under forhold som gjør narkose til den beste løsningen.
Når kan narkose være aktuelt ved tannbehandling?
Det er en utbredt oppfatning at narkose kun benyttes ved spesielle eller kirurgiske inngrep. Dette stemmer bare delvis. I praksis handler bruken av narkose vel så mye om pasientens toleranse for behandlingen som om selve inngrepet.
Narkose kan være aktuelt dersom:
- pasienten har sterk tannlegeskrekk eller angst
- behandlingen er langvarig eller omfattende
- brekningsrefleksen gjør behandling vanskelig
- pasienten har fysisk eller psykisk sykdom som påvirker gjennomføringen
- tidligere erfaringer har gjort behandling i våken tilstand svært krevende
For mange pasienter er det å slippe belastningen av å være våken under inngrepet avgjørende for at nødvendig tannbehandling faktisk blir gjennomført.
Narkose ved omfattende tannbehandling
Noen pasienter har et så stort behandlingsbehov at narkose gir klare fordeler. Det kan gjøre det mulig å utføre store deler av behandlingen på kortere tid, i et omfang som ville vært svært vanskelig for en våken pasient.
I enkelte tilfeller kan tannbehandling under narkose vare i flere timer. Det er krevende eller umulig for mange å gape så lenge, og behandlingen må derfor ofte deles opp i flere seanser. Dette gjøres både av hensyn til pasientens sikkerhet og for å redusere risiko for bivirkninger og komplikasjoner.
Ved omfattende behandlingsbehov følger behandlingen ofte en naturlig progresjon:
- Først behandles infeksjoner og den mikrobielle belastningen i munnhulen reduseres. Dette kan innebære drenering av abscesser, fjerning av tenner som ikke kan reddes, rotfyllinger og rensing.
- Deretter får vevet tid til å gro, med fokus på god munnhygiene.
- Senere behandlinger kan inkludere implantater, kroner eller annen gjenoppbygging av tannsettet.
En tilleggsgevinst med narkose er at lokalbedøvelse ofte fungerer bedre når betent og infisert vev behandles i narkose.
Hvordan brukes narkose ved tannbehandling?
Ved tannbehandling benyttes narkose primært for å roe pasienten og sikre at behandlingen kan gjennomføres på en trygg og kontrollert måte. Narkose kombineres som regel med lokalbedøvelse. Når pasienten sover, er det enklere for tannlegen å legge lokalbedøvelse, og dette gjør det mulig å bruke lavere doser narkosemidler.
For pasienten betyr dette ofte:
- raskere oppvåkning
- mindre ubehag etterpå
- få eller ingen bivirkninger
Tannlegeskrekk og narkose
Tannlegeskrekk er den vanligste årsaken til at pasienter får tannbehandling i narkose. Frykten kan være så sterk at nødvendig behandling utsettes i mange år. Dette kan føre til dårligere tannhelse, mer omfattende behandlingsbehov og økt angst for tannbehandling.
Narkose kan gjøre det mulig å få utført presserende behandling uten smerte og stress. Det er imidlertid viktig å være klar over at narkose sjelden kurerer tannlegeskrekk alene. Den kan derimot bidra til å bryte en negativ spiral og gjøre det lettere å ta imot videre behandling.
Ideelt sett kombineres narkose med andre tiltak over tid, som god informasjon, tillitsbygging og i noen tilfeller kognitive behandlingsmetoder.
Pasienter med spesielle behov
Pasienter med angst, tidligere traumer eller andre utfordringer stiller høye krav til behandlingssituasjonen. Her spiller anestesilegen ofte en større rolle enn kun å administrere narkosen. God kommunikasjon og trygghet før, under og etter behandlingen er avgjørende.
Anestesispesialisten har lang erfaring med å bistå både små og store tannklinikker i behandling av pasienter med spesielle behov. Målet er alltid å tilrettelegge for et behandlingsløp der pasienten føler seg ivaretatt og trygg.
Et godt samarbeid gir trygg behandling
For mange er det betryggende å vite at tannbehandling i narkose kan gjennomføres trygt på tannklinikken, forutsatt riktig kompetanse og samarbeid. En tett og strukturert samhandling mellom tannlege og anestesiteam er en forutsetning for sikker behandling.
Du kan lese mer om hvordan tannbehandling i narkose kan foregå trygt på tannklinikken i denne artikkelen:
Tannbehandling i narkose kan trygt skje på tannklinikken.
Vil du vite mer?
Ønsker du mer informasjon om narkose ved tannbehandling, eller vurderer du dette som et alternativ for deg selv eller dine pasienter, er du velkommen til å ta kontakt. Vi svarer gjerne på spørsmål og veileder videre.